外科療法（手術）
手術は腫瘍を切除する局所療法で、ガンの最も一般的な治療法です。ガンは周囲の組織に浸潤し近くのリンパ節に転移します。そこでガンの取り残しを防ぎ、ガンの拡がりを判定するためにしばしば腫瘍の周囲の健常組織とリンパ節を同時に切除します。
手術範囲が大きくなるほど患者の体力の消耗が著しくなるため手術でガン細胞を取りきれないと判断したときには手術を中止するか最小限にとどめなければなりません。
手術の種類
- ■全摘術
- ガンの発生した臓器を全て取ります。転移や浸潤がなければ、ガンを全て取り除くことができますが、全摘によってその臓器の機能を失います。
- ■亜全摘術
- ガンの発生した臓器を、一部だけ残して大部分を取ります。再建は必要ありませんが機能の低下や、残存組織に局所再発が生じることがあります。
- ■部分切除
- ガンの発生した部分だけを切除して、臓器の大部分を残します。早期ガンでは部分切除が可能で、大腸ガンや胃の早期ガンでは内視鏡切除によって機能を温存できますが、局所再発率が高くなります。
- ■拡大切除・広汎全摘
- ガンの発生した臓器とその隣接する臓器を切除します。ガンが隣接臓器に広がっていても他に転移していない場合は切り取ることができますが、機能や形態を著しく喪失します。
